La grille d'Amsler est un test simple d'autosurveillance de la macula, la zone centrale de la rétine. Réalisé chez soi en moins d'une minute, il permet de détecter précocement une DMLA ou l'aggravation d'une DMLA connue. Il s'adresse aux personnes de plus de 55 ans, et tout particulièrement aux patients ayant des drusen, une DMLA déjà diagnostiquée sur un œil, ou des antécédents familiaux.
La grille à imprimer
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Imprimez le PDF à taille réelle (échelle 100 %, sans « ajuster à la page ») et affichez-le à un endroit où vous passez chaque jour — porte du réfrigérateur, miroir de salle de bain. La régularité fait toute la valeur du test.
Comment faire le test
- Portez vos lunettes de lecture habituelles, dans une pièce bien éclairée.
- Tenez la grille à 30-40 cm des yeux.
- Cachez un œil avec la paume de la main, sans appuyer sur l'œil.
- Fixez le point central avec l'œil découvert, sans bouger le regard.
- Observez, tout en fixant le point : les lignes autour sont-elles droites, régulières, complètes ?
- Répétez avec l'autre œil. Le test se fait une fois par jour, chaque œil séparément.
Interpréter le résultat
Test normal
Toutes les lignes paraissent droites et régulières, toutes les cases sont visibles, le point central est net. Continuez simplement la surveillance quotidienne.
Test anormal
En fixant le point central : des lignes paraissent ondulées, déformées ou interrompues (métamorphopsies), une tache sombre, grise ou floue apparaît (scotome), ou une zone de la grille manque. Toute modification par rapport aux jours précédents compte, même discrète.
Les limites du test
La grille d'Amsler est un outil de dépistage, pas de diagnostic : elle ne remplace ni le fond d'œil ni l'OCT. Certaines lésions débutantes ne donnent aucune anomalie perceptible (le cerveau « comble » les petites zones manquantes), et un œil dominant peut masquer l'atteinte de l'autre — d'où l'importance de tester chaque œil séparément et de maintenir le suivi ophtalmologique régulier même quand le test est normal.
Questions fréquentes
À quelle fréquence faire le test ?
Une fois par jour, chaque œil séparément. La comparaison jour après jour est ce qui permet de repérer un changement précoce — c'est un réflexe à intégrer à la routine, comme se brosser les dents.
Les lignes me paraissent légèrement floues sur les bords : est-ce anormal ?
Un léger flou périphérique est fréquent et souvent lié à la correction optique ou à la fixation. Ce qui doit alerter : des lignes ondulées ou tordues, une tache qui persiste, ou un changement par rapport à vos tests précédents. Au moindre doute, faites contrôler.
Le test remplace-t-il la consultation ?
Non. Il complète le suivi ophtalmologique mais ne le remplace pas : certaines lésions évoluent sans anomalie perceptible sur la grille. Le rythme de consultation est fixé par votre ophtalmologue selon votre situation (par exemple, OCT tous les 6 mois en cas de DMLA sèche connue).
J'ai une DMLA humide traitée par injections : dois-je faire le test ?
Oui. Entre deux injections, la grille permet de détecter une réactivation (nouvelles déformations) et de rapprocher la consultation. Signalez tout changement au cabinet sans attendre le rendez-vous prévu.
Auteur et révision médicale
Dr Alexandre Majoulet — Chirurgien ophtalmologue, cofondateur du Cabinet Ophtalife (Boulogne-Billancourt).
Praticien Contractuel au Centre Hospitalier National d'Ophtalmologie des Quinze-Vingts (Paris), ancien Assistant des Hôpitaux de Paris (Quinze-Vingts) et ancien Interne des Hôpitaux de Paris.
Titulaire du DES d'Ophtalmologie (UVSQ, 2023) et du DIU de Chirurgie Vitréo-Rétinienne (Paris-Saclay, 2024). FEBO (Fellow of the European Board of Ophthalmology) depuis 2022.
Anomalie sur la grille ? Consultation rapide
Déformation nouvelle des lignes, tache centrale : ne laissez pas passer. OCT sur place le jour même, injection sans délai si nécessaire.
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